CONSEILLER EN GENETIQUE A 80% / INGENIEUR HOSPITALIER DE CLASSE NORMALE - H/F
L'établissement
Situé dans une ville attractive, proche du bassin d’Arcachon et des Pyrénées, premier employeur de Nouvelle-Aquitaine, classé parmi les premiers au classement des CHU de France, le Centre hospitalier universitaire de Bordeaux assure ses missions de soin, de recherche, d’enseignement et de prévention au bénéfice de la population de la Métropole de Bordeaux et de sa région environnante.
Fort de 14500 agents et plus de 180 métiers, il regroupe ses activités sur trois sites hospitaliers, les groupes hospitaliers Pellegrin et Saint-André à Bordeaux et le groupe hospitalier Sud à Pessac. Etroitement liés à l'Université de Bordeaux, ils participent de manière constante à la formation médicale, chirurgicale, pharmaceutique et odontologique de la région ainsi qu'à la recherche fondamentale en liaison avec les unités INSERM et CNRS avec des nouvelles techniques innovantes.
Le pôle Pédiatrie accueille chaque nouveau professionnel dans le cadre de ses valeurs et sa philosophie, portées par l'ensemble des professionnels œuvrant sur le pôle Pédiatrie : écoute et communication, accompagnement à la prise de poste et à la mobilité, entraide et solidarité, partage et projets, formation, évolution, bien-être au travail.
Génétique Médicale = activité médicale mixte, clinico-biologique, et transversale avec tous les autres pôles et ainsi toutes les autres disciplines tant médicales que chirurgicales, de l’enfant (30% de l’activité de consultations en 2019, X% de l’activité biologique) à l’adulte (70% de l’activité de consultations, X% de l’activité biologique) en essor important et constant, lié aux progrès technologiques majeurs aussi bien dans le domaine diagnostique (développement du Séquençage Haut-débit) que thérapeutique (arrivée massive des thérapeutiques innovantes par thérapie génique).
Rayonnement du Service de Génétique du CHU au niveau régional (service référent pour plusieurs activités de la Grande Région, consultations avancées), national (labellisation de 3 Centres de Référence Maladies Rares (Anomalies du Développement, maladies mitochondriales, Neurogénétique) et 8 Centres de Compétence Maladies Rares lors du dernier appel d'offre de labellisation en 2016, financement spécifique de l’activité Oncogénétique), et international (Membre du Réseau Européen des Maladies Rares (ERN) ITHACA).
Co-coordination du Centre DIANE, Co-organisation du CPDPN.
Expertises et compétences cliniques très larges couvrant la majeure partie des maladies rares génétiques, organisation des consultations multidisciplinaires, organisation et participation à de nombreuses Réunions de Concertation Pluridisciplinaire incluant l’oncologie.
Développement important et continu de l’activité clinique (1 879 consultations pour 1 635 patients vus en 2010 contre 4 672 consultations pour 3 852 patients vus en 2019.
Diagnostic pré-symptomatique permettant une médecine de prévention (cardiogénétique, oncogénétique, hématologie) ou un accompagnement précoce des futurs malades et des aidants (neurogénétique, maladies neuromusculaires, pneumologie).
Consultations de génétique et de conseil génétique délocalisées au sein du CHU en neurologie, cardiologie, obstétrique, urologie, MPR, pédiatrie.
Développement de la prise en charge médico-sociale pour des maladies souvent fortement handicapantes.
Activités des soins courants chevauchants avec la recherche clinique voire translationnelle.
Augmentation constante des projets de recherche clinique et des essais thérapeutiques (4 ARC dans le service).
Arrivée attendue dans les 2-3 ans des premières thérapies géniques en neurogénétique.
Consultations avancées : CH Bayonne, CH Pau, CHU Fort-de-France, CHU Nouméa, MAS « Helios », MAS et Foyer pour adultes « les Jonquilles de Birée »
Centres de référence maladies rares :
- Anomalies du Développement, maladies mitochondriales
- Réseau européen (ERN) ITHACA
- Expertise maladies rares génétiques
- Séquençage d’exome en diagnostic
- Oncogénétique
- Médecine fœtale (DPNI)
Le poste
Mission(s) générale(s)
Effectuer des consultations et téléconsultations de conseil génétique dans tous leurs aspects et pour toutes les spécialités médicales, de diagnostic prénatal et d’assistance médicale à la procréation :
- prise des antécédents médicaux et familiaux au travers d’un arbre généalogique,
- information sur la pathologie et son mode de transmission, sur le risque du patient et de ses apparentés ainsi que sur les possibilités de prise en charge,
- remise de documents d’information,
- rédiger un compte rendu écrit, cosigné par un médecin,
- prescrire des prélèvements, sous le contrôle des médecins généticiens titulaires. Le résultat de ces examens est rendu par le conseiller en génétique.
- organiser l’envoi des prélèvements et des documents médicaux, pour les patients vus dans le cadre de son activité.
Activité de conseil génétique :
- Consultations hebdomadaires polyvalentes de conseil génétique pour toutes les maladies génétiques dans le service de génétique médicale.
- Développement de consultations avancées au sein des centres de référence maladies rares du CHU
Activité de diagnostic prénatal :
- Consultations hebdomadaires de conseil génétique avec grossesse en cours dans le service de génétique médicale
- Organisation des diagnostics prénataux avec la maternité et les laboratoires concernés
- Consultations ponctuelles de diagnostic prénatal à la maternité
- Consultations post-IMG en binôme avec obstétricien à la maternité (1x/2mois)
- Assister au staff hebdomadaire du CPDPN
Activité d’assistance médicale à la procréation :
- Consultations hebdomadaires de conseil génétique pour les couples pris en charge en AMP concernés par une affection génétique dans le service de génétique médicale
- Accompagnement des patients dans leur demande de diagnostic préimplantatoire
- Consultations au CECOS pour les donneurs de gamètes (rythme à définir)
Missions permanentes :
- Evaluer les demandes de consultation (contexte familial, degré d’urgence et orientation vers la consultation adéquate)
- Répondre aux demandes d’avis des autres services et médecins hors CHU
- Coder son activité personnelle dans les différents logiciels et bases de données : Defgen, DxCare, BAMARA.
- Participer aux différentes RCP du service de génétique, du CPDPN et du CECOS
- Travailler au sein de l’équipe de génétique médicale, en lien avec les différents centres de référence du CHU de Bordeaux, de la maternité et du CECOS.
- Assurer ponctuellement des consultations délocalisées dans ces centres de référence (Hôpital des enfants, Tripode…)
- Participer à l’encadrement des stagiaires.
- Participer au bilan d’activité de conseil génétique pour la Plateforme d’Expertise Maladies Rares du CHU Bordeaux (BexMARA)
Profil recherché
SAVOIR-FAIRE REQUIS
1 – Accueillir, accompagner et informer la personne et sa famille au long de son parcours de soins
- Structurer et hiérarchiser les informations afin de les rendre lisibles pour la personne et sa famille.
- Présenter à la personne et à sa famille des choix possibles en rapport avec leur situation et contribuer à enrichir leur réflexion.
- Accompagner la personne dans ses choix et ses décisions, dans le respect de son autonomie et en s’adaptant à sa personnalité.
2 - Evaluer une situation à risque dans le domaine de la génétique
- Identifier les facteurs de risque dans une situation et les hiérarchiser.
- Calculer les risques inhérents à la situation présentée par la personne et sa famille en utilisant les outils adaptés (construction et interprétation d’arbres généalogiques…).
- Prendre en compte les résultats des examens complémentaires et les relier à l’ensemble de la situation.
- Intégrer l’ensemble des données généalogiques, familiales et personnelles dans le contexte de la situation de la personne en vue de concourir à l’établissement du diagnostic médical.
- Prescrire l’examen des caractéristiques génétiques par délégation et sous la responsabilité des médecins généticiens
3 - Travailler au sein d’une équipe pluridisciplinaire et contribuer à l’élaboration du diagnostic médical
- Intervenir activement dans les réunions spécifiques.
- Mettre à jour régulièrement ses connaissances professionnelles et les confronter.
- Gérer et transmettre les données et utiliser les systèmes d’information.
COMPETENCES REQUISES
- Master 2 professionnel Conseil génétique et médecine prédictive
- Avoir l’autorisation d’exercer en tant que conseiller en génétique (arrêté du 10 avril 2008 du CSP)
- Qualités relationnelles pour interagir avec les services cliniques et biologiques
- Respect du secret professionnel
- Capacité d’autonomie dans l’analyse et le suivi des dossiers et esprit d’initiative
- Sens des responsabilités et de l’organisation
- Sens de la communication et de l’écoute
- Connaissance de la dimension juridique et éthique de la profession, application des lois de bioéthiques et de santé publique
Éléments nécessaires pour postuler
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Document(s) :
Candidature facile